Moderní studenti stále mají záblesk naděje, že zrušená stáž bude vrácena, ale to se nestane v letech 2021-2022, proto se pro další školení ve vybrané specializaci bude muset student medicíny přihlásit k pobytu.
Z takového vzdělávacího systému vyplývá moderní reforma zdravotnictví, po které by se podle jeho autorů měla zvýšit kvalita poskytování zdravotnických služeb ve zdravotnických zařízeních a úroveň profesionality pracovníků v oblasti medicíny.
Poprvé byla zrušena stáž na zubních a farmaceutických fakultách - k tomu došlo v roce 2016, stejné inovace v roce 2017 zasáhly lékařské a pediatrické fakulty a v roce 2018 všechny lékařské odborníky.
A jaká bude účinnost této metody při řešení problému nedostatku kvalifikovaných pracovníků ve venkovských oblastech, ukáže se, až budou za několik let oznámeny první výsledky moderní reformy ruského zdravotnictví.
Nový přístup k hodnocení znalostí
Pokud v dříve fungujícím vzdělávacím systému nebyly provedeny žádné změny, mohl by student po úspěšném absolvování stáže v roce 2020 obdržet certifikát, který by mu ve skutečnosti umožňoval vykonávat přímé povinnosti (následně každých 5 let by musel potvrdit svoji kvalifikaci za účelem získání práva pracovat v nemocnicích a klinikách). Ale místo certifikace bude nyní mladý odborník muset podstoupit akreditaci, bez níž nebude moci nastoupit do práce a získat přístup k pacientům.
Akreditace je získání určitého počtu bodů, které se udělují za:
- účast na různých lékařských akcích (konference, semináře, školení atd.);
- publikace článků a vědeckých prací v periodikách, knihách atd .;
- použití komplexních režimů při léčbě závažných onemocnění atd.
Předpokládá se, že tato metodika hodnocení znalostí bude spuštěna od roku 2021. Stále však existuje mnoho otázek, které se týkají postupu provádění akreditace (kdo bude platit za ubytování a cestu do místa jeho hospodářství, zda bude možné zkrátit dobu přijetí pacienta tak, aby existovala příležitost účastnit se vědecký výzkum nebo semináře atd.) a bodování metodiky. Ministerstvo však vysvětluje, že v blízké budoucnosti budou všechny tyto problémy pečlivě analyzovány a rozpracovány a zrušení stáže proběhne co nejšetrněji a bez následků.
Podmínky pro přijetí k pobytu
Ve skutečnosti stáž a pobyt v letech 2019-2020. mají mnoho společného, vzhledem k tomu, že po absolvování tohoto školení bude budoucí lékař schopen získat úzkou specializaci a povolení k práci s pacienty. Pokud si však myslíte, že inovace, které zahájilo ministerstvo v rámci reformy, bude velmi obtížné vstoupit do rezidence, zvláště pokud je úkolem zaujmout místo v rozpočtu. A pokud se lékař rozhodne opustit tuto fázi tréninku, bude moci pracovat pouze jako terapeut, což výrazně sníží jeho profesionální příležitosti.
Zkouška se bude skládat z několika částí:
- Testování, které zahrnuje 60 otázek (o obecných lékařských znalostech). Jeho dokončení trvá jen 1 hodinu a během této doby je nutné správně odpovědět alespoň na 70% otázek.
- Získání bodu za aktuální zážitek. Vzhledem k tomu, že lékaři získají více bodů za práci ve venkovských oblastech, mělo by to stimulovat, aby se přestěhovali „do vnitrozemí“ a po absolvování univerzity alespoň na několik let pracovat na vesnických klinikách (před vstupem do rezidence) .
- Další body budou uděleny také za vyznamenání a za získání prezidentského stipendia. V důsledku toho nebudou mít studenti, kteří studují na smlouvu, velkou šanci nashromáždit dostatek bodů (zejména pokud nepracovali ve venkovských oblastech), aby mohli pokračovat ve studiu.
Po výpočtu počtu obdržených bodů je rozhodnuto o přijetí žadatele na pobyt.
Nevýhody reformy lékařského vzdělávání
Hlavní nevýhodou pro mladé lékaře je, že pobyt se pro začínajícího lékaře stává jedinou šancí následovat volání srdce a pracovat povoláním. Ano, měli bychom souhlasit, že na jedné straně může reforma pomoci přilákat lékaře, aby pracovali na venkovských FAP, ale na druhé straně je přijatý vzdělávací standard stále velmi nedokonalý a plný mnoha nevýhod:
Celková míra kvalifikace lékařů se výrazně sníží, protože část zdravotnických pracovníků bude věnovat čas částečným pracovním úvazkům, protože získání rezidenčního vzdělání není levným potěšením, ale nějak za něj musíte platit.
Mentoři a učitelé ztratí motivaci zlepšit úroveň svých znalostí a dovedností, o čemž mluví i samotní studenti - mnoho lékařů si nedělá starosti se svými profesními povinnostmi a práci s dokumenty vyhodí, místo aby je proškolovali.
Tzv. Payites - studenti, kteří studují na placeném základě - se nemusí spoléhat na přírůstek bonusů ve formě bodů. Rovněž nejsou oceněni za vědecký výzkum, ačkoli, jak sami učitelé říkají, je to vědecká práce, která nejlepším možným způsobem ukazuje úroveň současných znalostí studentů.
Je samozřejmě vysoce pravděpodobné, že podíl studentů, kteří se nezapsali na pobyt, přesáhne podíl studentů zapsaných na pobyt. Teoreticky může doufat v vyhledávané místo pobytu a získání úzké specializace pouze ubytování studentů s vynikajícím diplomem a lékařskými zkušenostmi. O výsledcích a efektivitě navrhované reformy však bude možné hovořit o několik let později a po zveřejnění prvních výsledků její práce.
Jaký byl důvod ukončení stáže?
Mnoho lékařů se zajímá o otázky, zda mají čas na procvičování - práci s pacienty, pokud neustále musí cestovat na konference, semináře a jiné akce, navíc nyní musí psát články nebo vydávat knihu o svých vědecký výzkum. Jak však ujišťují vládní zdravotnické úřady, proces absolvování stáže a akreditace lékařů bude probíhat dobře organizovaně a pracovní plán lékařů nebude ovlivněn.
A stáž by měla být zrušena kvůli tomu, že v poslední době došlo k výraznému nedostatku specialistů na počáteční prvek poskytování zdravotnických služeb (poliklinika, ambulance) a tento problém se nejvíce dotýká zdravotnických středisek na venkově plocha. A zrušení stáže vede k tomu, že absolventi vysokých škol v lékařském oboru jsou posláni pracovat do venkovských ambulancí nebo do polikliniky, což pomůže snížit počet volných pracovních míst.
K tomu, aby k takovým závěrům vládních orgánů dospěly, je navíc přimělo přijít stanovisko profesionálních učitelů lékařských univerzit, kteří tvrdí, že se jim hned po skončení vzdělávacího období daří vytvářet odborníky schopné samostatné práce v lékařské praxi. k tomuto závěru.
Existují však také odborníci, kteří odmítají názory svých kolegů. Protože se domnívají, že nárůst praktického výcviku ve vzdělávacím procesu vede ke snížení teoretického vzdělávání, což je potřeba získání hlubokých dovedností v oboru. Podle jejich názoru navíc fantomy a simulátory nikdy nebudou moci nahradit situaci živou duší - osobou.Vzhledem k tomu, že každý člověk podle jiného psychologického výpočtu přijímá lékařskou manipulaci a léčebný postup, je nutné s pacientem zacházet s přihlédnutím k jeho psychickému stavu a emocím. A lékaři získávají tento druh praktických zkušeností pouze na stáži.
Ale prozatím zákon zůstává v platnosti a nyní musí být lékaři akreditováni, aby mohli zahájit lékařskou praxi.
Pouze čas ukáže, jaké výsledky lze očekávat od inovace v systému lékařského vzdělávání.
